Persoonlijke gegevens
---------------------
Naam en voornaam: Smolderen Ingrid
E-mailadres: ingrid.smolderen@telenet.be
Telefoon/gsm-nummer: 0473451114
Straat en huisnummer: Breughelstraat 5
Postcode: 2330
Gemeente: Merksplas

Inschrijving Urban Trail
------------------------
Neemt deel aan...: de Urban Trail WALK

Afstand
-------
Afstand wandeling: lange route (ongeveer 10 km)

Inschrijving extra deelnemers
-----------------------------
Ik wil een 2de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 2
---------------------------------
Naam en voornaam: Lurinx Ferre
E-mailadres: ingrid.smolderen@telenet.be
Telefoon/gsm-nummer: 0479221023
Straat en huisnummer: Breughelstraat 5
Postcode: 2330
Gemeente: Merksplas

Ik wil een 3de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 3
---------------------------------
Naam en voornaam: Lurinx Rudy
E-mailadres: ingrid.smolderen@telenet.be
Telefoon/gsm-nummer: 0478511448
Straat en huisnummer: Eigenaarsstraat 15
Postcode: 2380
Gemeente: Ravels

Ik wil een 4de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 4
---------------------------------
Naam en voornaam: Vincxk Gerda
E-mailadres: ingrid.smolderen@telenet.be
Telefoon/gsm-nummer: 0473581523
Straat en huisnummer: Lepelstraat 29/1
Postcode: 2340
Gemeente: Vlimmeren

Ik wil een 5de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 5
---------------------------------
Naam en voornaam: Rombouts Jan
E-mailadres: ingrid.smolderen@telenet.be
Telefoon/gsm-nummer: 0474717737
Straat en huisnummer: Lepelstraat 29/1
Postcode: 2340
Gemeente: Vlimmeren

Ik wil een 6de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 6
---------------------------------
Naam en voornaam: Staes Hilde
E-mailadres: ingrid.smolderen@telenet.be
Telefoon/gsm-nummer: 0491720890
Straat en huisnummer: Walstraat 7
Postcode: 2070
Gemeente: Zwijndrecht


Toestemming foto en video: {Leeg}
Privacyverklaring: Ik heb kennisgenomen van het privacybeleid van het lokaal bestuur Rijkevorsel