Persoonlijke gegevens
---------------------
Naam en voornaam: johan janssens
E-mailadres: janssensquirijnen@hotmail.com
Telefoon/gsm-nummer: 033146654
Straat en huisnummer: Stevennekens, 19
Postcode: 2310
Gemeente: RIJKEVORSEL

Inschrijving Urban Trail
------------------------
Neemt deel aan...: de Urban Trail WALK

Afstand
-------
Afstand wandeling: korte route (ongeveer 5 km)

Inschrijving extra deelnemers
-----------------------------
Ik wil een 2de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 2
---------------------------------
Naam en voornaam: maria jacobs
E-mailadres: janssensquirijnen@hotmail.com
Telefoon/gsm-nummer: 0496611800
Straat en huisnummer: Stevennekens 19
Postcode: 2310
Gemeente: RIJKEVORSEL

Ik wil een 3de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 3
---------------------------------
Naam en voornaam: maria beckx
E-mailadres: janssensquirijnen@hotmail.com
Telefoon/gsm-nummer: 0496611800
Straat en huisnummer: Stevennekens 19
Postcode: 2310
Gemeente: rijkevorsel

Ik wil een 4de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 4
---------------------------------
Naam en voornaam: roovers louis
E-mailadres: janssensquirijnen@hotmail.com
Telefoon/gsm-nummer: 0496611800
Straat en huisnummer: Stevennekens 19
Postcode: 2310
Gemeente: rijkevorsel

Ik wil een 5de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 5
---------------------------------
Naam en voornaam: van de mierop jef
E-mailadres: janssensquirijnen@hotmail.com
Telefoon/gsm-nummer: 0496611800
Straat en huisnummer: Stevennekens 19
Postcode: 2310
Gemeente: rijkevorsel

Ik wil een 6de persoon inschrijven voor dezelfde activiteit (wandelen/lopen) en dezelfde afstand: Ja
Persoonlijke gegevens deelnemer 6
---------------------------------
Naam en voornaam: Claessens Chris
E-mailadres: janssensquirijnen@hotmail.com
Telefoon/gsm-nummer: 0496611800
Straat en huisnummer: Stevennekens 19
Postcode: 2310
Gemeente: rijkevorsel


Toestemming foto en video: Door mijn deelname geef ik toestemming dat er van mij en van eventuele andere door mij ingeschreven deelnemers foto's of video's worden genomen/gemaakt tijdens het evenement.
Privacyverklaring: Ik heb kennisgenomen van het privacybeleid van het lokaal bestuur Rijkevorsel